TENDINOPATHIES DU MEMBRE INFERIEUR

Introduction à la formation (30 min)

• Présentation des formateurs (ostéopathe et kinésithérapeute).
• Tour de table virtuel des participants : attentes et expérience en gestion des tendinites.
• Objectifs pédagogiques de la formation et déroulé général.

Rappels anatomiques et physiologiques sur les tendons (1h00)

• Anatomie et histologie des tendons
• Réponses physiologiques du tendon aux contraintes mécaniques

Étiologie des tendinopathies (1h30)

• Epidémiologie & classifications des tendinopathies
• Continuum de Cook & Purdam
• Changements structuraux, inflammatoires et mécaniques
• Modèle de la pression intratendineuse
• Relation entre la structure, la fonction & la douleur
• Facteurs de risque des tendinopathies

Diagnostiquer les tendinopathies (3h)

• Examen subjectif (anamnèse)
• Examen objectif : tests cliniques spécifiques et diagnostics différentiels pour les tendinopathies achiléenne, patellaire, quadricipital, insertion proximale des ischios-jambiers, moyen fessier, douleurs de l'aine.
• Rôle de l’imagerie médicale dans l’évaluation des tendinopathies.
• Application du modèle Bio-Psycho-Social / Neurophysiologie de la douleur

Cas clinique autour de la tendinopathie d’achille (30mn) - Diagnostic

Traitement des tendinopathies (1h15)

• Interventions et niveaux de preuves d’efficacité : gestion de la charge, renforcement, thérapies
• manuelles, ondes de chocs, étirements, autres thérapies

Prise en charge pluridisciplinaire des tendinopathies (30mn)

• Rôle du kinésithérapeute, de l’ostéopathe et des autres intervenants (médecins du sport, podologues).
• Coordination des soins et protocoles de réhabilitation dans un contexte actuel de soins (collaboration interprofessionnelle)

Point de vue podologique sur le traitement des tendinopathies achileennes - Clement Potier (45mn)

• Renforcement musculaire en kinésithérapie (1h30)
• Description des protocoles d’entraînement contre résistance
• Comparaison de l’efficacité des protocoles
• Mécanismes d’action
• Evaluation des qualités neuromusculaires (0h45)
• Election des tests
• Timing d’évaluation
• Description de tests d’évaluation de la force maximale, de la puissance, de l’endurance de force et de la force réactive
• Optimiser l’entraînement contre résistance (0h45)
• Adapter les paramètres de l’entraînement contre résistance selon les objectifs ciblés
• Choix des exercices selon les tendinopathies
• Spécificités à intégrer dans notre raisonnement clinique

Cas clinique 1 : tendinopathie proximale des ischios jambiers : travail de groupe + débrief + zoom sur les spécificités

Cas clinique 2 : Syndrome du Grand Trochanter Douloureux : travail de groupe + debrief + zoom sur les spécificités

Cas clinique 3 : enthésopathie d’Achille : travail de groupe + debrief + zoom sur les spécificités 2.

• Conseils sur la gestion de la charge en course à pied
• Gait Retraining & Chaussage
• Conclusion & Questions / réponses